Диагностика
комплексные программы
Эстетическая косметология
аптека
Подарочные сертификаты
отзывы

Анализ ЛОР-патологии по результатам профосмотров ЦВЭК за 2008-2011 гг.

Сохранение здоровья населения России, в том числе и рабочих, занятых в производстве с вредными условиями труда, многогранная проблема, в основе которой лежит ряд факторов: социальный, экономический, обеспечивающих достойное качество жизни.

Вопросы охраны и укрепления здоровья работающего населения – одна из важнейших проблем медицины труда и здравоохранения.

Вредные факторы не только могут быть причиной формирования профессиональных заболеваний, но и являются пусковым механизмом развития и прогрессирования общих заболеваний.

В Российской Федерации трудятся во вредных условиях более 21% от общей численности работающих. Из них в условиях повышенного шума работают более 2,5 млн. человек.

В системе железнодорожного транспорта большое число лиц работает в условиях производственных вредностей, в том числе шума и вибрации. Интенсивный шум, вызывая нарушения органа слуха, приводит к ограничению трудоспособности и, нередко, к инвалидности.

Поэтому большое значение имеют меры профилактики и своевременного лечения нарушения слуха на самых ранних стадиях выявления заболевания.

Из общего числа лиц, прошедших ЦВЭК за 2008-2011 гг. лиц с ЛОР-патологией отмечалось:

Период 2008 г. 2009 г. 2010 г. 2011 г.
Всего лиц, прошедших ЦВЭК 205 217 235 176
Из них ЛОР (чел.), (%) 7 (3,4%) 7 (3,2%) 7 (3%) 8 (4,5%)

Распределение лиц с ЛОР-патологией по профессиям выглядит следующим образом:

Профессия Кол-во лиц Уд.вес
Машинист и помощник машиниста 18 62,1%
Другие профессии Проводник пассажирских вагонов 1 37,9%
Монтер 2
Электро-механик 2
Дежурный по парку 1
Бригадир пути 2
Дежурный по станции 2
Составитель поездов 1

Наибольший удельный вес составили машинисты и помощники машинистов (в 2 раза).

По стажу работы прошедшие ЦВЭК работники распределились следующим образом:

Работники с большим стажем (от 11 до 30 лет) составили 75,9%.

Распределение лиц, прошедших ЦВЭК, по возрасту выглядит следующим образом:

Наибольший удельный вес составили лица в возрасте от 41 до 50 лет (59%). Перечень дорог, направивших пациентов на ЦВЭК:

Следует обратить внимание на ДОРВЭК Свердловской ж.д., которая в 2-4 раза чаще направляет на ЦВЭК. Возможно неполноценное проведение реабилитационных мероприятий при выявлении патологии слуха.

При обследовании на ЦВЭК, который включает осмотр, изучение анамнеза заболевания, тональную пороговую аудиометрию, тимпанометрию, выявлено:

  • с хроническими воспалительными заболеваниями среднего уха (18 чел. – 62,7%),
  • с хронической нейросенсорной тугоухостью 2 степени (11 чел. – 37,3%), из которых: с двусторонней - 10 чел., с односторонней - 1 чел.

Из числа признанных негодными к работе в своей профессии даны рекомендации:

  • рациональное трудоустройство (23 чел. – 79,3%),
  • дообследование с последующим прохождением комиссии (3 чел. – 10,3%),
  • направить к профпатологу для установления связи заболевания с профессией (2 чел. – 6,9%),
  • направить на оперативное лечение (1 чел. – 4,8%).

Выводы по расхождению диагноза при направлении на ЦВЭК и заключительному диагнозу:

  1. при направлении на ЦВЭК чаще выставляется диагноз хронической нейросенсорной тугоухости (51,7%);
  2. заключительный диагноз ЦВЭК: хронические негнойные воспалительные заболевания среднего уха и вторичная нейросенсорная тугоухость (62,7%). Причиной расхождения является недостаточно строгий профессиональный отбор, который должен включать изучение анамнеза жизни и анамнеза заболевания, наличие тугоухости у ближайших родственников, наличие сопутствующей патологии (гиперитензивные реакции, нарушение липидного обмена, повышенная масса тела, шейный остеохондроз и др.).

Помимо этого, обязательно следует оценивать состояние полости носа, носоглотки для выявления хронического ринита, синусита, тубоотита, кото- рые сами оказывают влияние на среднее ухо и функцию слуха.

Бабушкина Г.И.

Диагностика слуха должна включать:

  • осмотр;
  • тональную аудиометрию;
  • импедансометрию;
  • в сложных случаях – рентгенологическое обследование височных костей.

Это даст возможность правильно и на ранних этапах проводить реабилитационные мероприятия.

При проведении медицинской реабилитации следует учитывать тяжесть заболевания, применять лечебные средства и другие мероприятия, которые воздействуют на все звенья патологического процесса. Обязателен индивидуальный подход в каждом конкретном случае.

Вывод:

Раннее качественное проведение реабилитационных мероприятий способствует поддержанию здоровья работника и продлению его рабочего долголетия.

Москва, м. "Красные Ворота" (3 минуты пешком)
ул. Новая Басманная д.5
+7 (499) 262-35-99
cp-market@yandex.ru
Режим работы поликлиники:
Понедельник – пятница с 8-00 до 20-00
суббота с 9-00 до 15-00
воскресенье – выходной
Забор анализов:
понедельник – пятница с 8:00 до 11:00
суббота с 9:00 до 11:00
В соответствии с частью 2 статьи 12 Федерального закона
от 23.02.2013г №15 «Об охране здоровья граждан от
воздействия окружающего табачного дыма и последствий
потребления табака», курение сотрудникам и пациентам в
зданиях и на территории НУЗ «Центральная поликлиника
ОАО «РЖД» запрещено.
Лицензия № ЛО-77-01-016998 выдана 12.11.2018г. © НУЗ Центральная поликлиника ОАО “РЖД”, 2019
Создание сайтов - Medafarm STUDIO